대상: 공익 근무 7개월 중인 23세의 A군 증세: 마음을 열면 다른 사람들이 자신을 이용하고 언젠가는 발목이 잡힐 것이라고 두려워해서 마음의 문을 닫고 있다고 함 접촉: 치료자의 심리치료 홈 페이지를 본 아버지께서 아들인 A 군을 심리치료에 데리고 왔음 진단명: 대인 공포증, 회피적 성격장애 치료 기간: 아버지는 한번 2시간 컨설팅을 해 보고 나서 치료를 결정하는 치료 계약을 하겠다고 해서 아들 A군을 치료실에 데리고 왔음. 이후에 아버지는 6개월 간의 치료 계약(48시간)을 하고 치료를 받도록 했다. 치료 결과: 이번 주일에는 밤과 낮이 거꾸로 바뀌어서 1주일에 3회에서 2회로(수요일, 금요일) 치료 회기를 가지기로 했음. 아래는 A군과 제 20 회의 40 시간(컨설팅 시간과 합쳐서 총 42 시간)의 치료 과정을 요약 분석한 것임. 약물이 가져다 주는 심리적인 효과를 잘못해석 해서 약물 효과에 대한 과신이 약물 의존으로 간다는 것을 깨닫게 됨. 약물 복용에서 벗어나려고 안감 힘을 쓰고 있음 치료의 과정 오늘 치료 회기에서 A군은 1시간 10분이나 지각을 했다. 한가지 특이한 것은 아무리 늦은 시간이라고 출석은 한다는 것이었다. 지금까지 몇 번 그러한 지각은 있었지만 결석을 한 적은 한번도 없었다는 점이다. 치료자는 A군이 지각을 하는 것은 밤과 낮이 거꾸로 되어서 밤에는 잠을 자지 못하고 낮에 잠을 자기 때문에 치료 시간에 지각을 한다는 것을 잘 알고 있었다. 그래서 절대로 지각하는 A군을 나무라거나 처벌을 해서는 안 된다는 것을 명심하고 있었다. 고로 치료자는 그러한 A군의 노력 즉 마지막까지도 포기하지 않고 치료 시간에 나오는 A군의 끈질긴 정신을 칭찬을 해 주었다. A군은 지금 공익 근무를 2개월간 심리치료를 받기 위해서 휴직으로 쉬고 있다. 고로 치료자가 A군이 공익 근무로 다시에 직장에 복직하는 날이 언제냐고 물었을 때 A군은 10월 20일 이라고 대답을 했다. 치료자는 지금 밤과 낮이 거꾸로 되었는데 복직 날이 다가 오면서 불안하고 두렵지 않느냐?라고 질문을 했을 때 A군은 "그것보다 더 급한 것이 있습니다."라고 대답을 해서 치료자가 그것이 무엇인가?를 이야기를 해 보게 했다. A군은 지난 수요일 치료 회기 이후에 약물을 복용하지 않았다고 했다. 수요일 날에 치료 회기에 나오면서 약물을 복용하지 않고 치료 회기에 나왔고 2시간 치료 회기 동안에 편안하게 안정된 마음을 유지해서 집에 가서 헬스장 운동과 피아노 학원에 가서 활동을 하고 집에 도착하니 엄청나게 억압된 분노,짜증, 노여움이 치솟아 올라옴을 느꼈다. 저녁 9시 경에 피곤해서 약물을 일부만 복용하고 잡을 잤다. 그런데 깨어나 보니 새벽 2시 경이었다. 잠이 오지 않을 것 같아서 여동생과 어머니가 잠을 자는 방에 가서 두 사람을 깨웠다. 여동생과 이야기를 나누기 시작했다. 어머니는 같이 이야기를 듣다가 그냥 잠을 자고 여동생과 아침 7시까지 속 깊은 이야기들을 나누었다. 마음이 편안해지고 기분이 좋아서 날아갈 것 같은 생각이 들었다. 아침 7시에 약물을 복용하고 잠을 잤다. 그리고 오후 1 시 경에 일어나서 피곤함이 아직도 가시지 않았는데 여동생이 기쁜 표정으로 접근해 옴을 느꼈다. A군은 피곤해서 쉬고 싶은데 여동생은 친근하게 오빠에게 다가오고 있음을 느꼈다. 여동생과 이야기를 하고 싶지 않는 표정을 보이니까 여동생의 얼굴 표정이 바뀌는 것을 보고 죄의식을 느꼈다. "마음 속으로 어제 밤에 여동생과 심층에 있는 대화를 나누었는데 오늘은 피하려고 하는 내 모습에 미칠 정도로 싫어지고 화가 났습니다. 나는 언제나 이렇게 상반된 모순된 행동을 하고 있는 내 모습이 싫어져서 내 자아를 처벌하고 괴롭히고 있는 내 모습이 보기가 싫어졌습니다. 헬스 운동과 음악 학원으로 외출을 하고 저녁 7시 경에 집에 돌아 왔을 때 분노, 짜증, 노여움이 밀려 오면서 참을 수가 없었습니다. 약물을 복용하지 않으면 나는 더 이상 견딜 수가 없었습니다. 약물을 평소의 량보다 더 많이 복용을 했습니다. 나는 약물을 복용하지 않으면 가슴 속에서 솟아 오르는 부정적인 생각들 그리고 참을 수 없는 분노들 때문에 내가 미쳐 버릴 것 같아서 내 머리가 돌아 버릴 것 같은 두려움과 공포에 시달리게 되었습니다. 나는 약물을 더욱 더 많이 복용하고 잠이 들었습니다. 새벽 1시 경에 일어나서 잠을 잘 생각을 하지 않았습니다. 밤새 도록 인터넷을 하다가 아침 7시 경에 잠이 들었습니다. 그리고 깨어나 보니 점심 시간인 12시가 되었습니다. 부라부라 심리치료를 받기 위해서 달려 와 보니 오후 1시 10분이 된 것입니다. 심리치료 시간이 1시간 10분이 날아가 버린 것입니다. 치료자는 A군에게 심리치료 회기 시간이 50분밖에 남지 않았기 때문에 오늘은 치료 회기가 끝난 후에 서울 역에서 KTX로 부산으로 내려 와야 하기 때문에 치료 시간을 연장해 줄 수 없음을 양해를 구했다. A군에게 약물을 복용하지 않으려고 노력을 하고 있는 점을 높이 평가 해 주었다. 더 붙여서 약물을 복용하지 않으면 심층에 억압 되어져 있는 과거의 상처들과 억압된 분노, 짜증, 노여움, 화 등이 치솟아 올라온다는 A군의 하소연을 오히려 치료에는 더 잘 된 것이라고 칭찬을 해 주었다. 그러한 분노들이 치밀어 올라오게 되면 그들을 치료실에서 토해 내고 그 분노들을 말로써 이야기를 통해서 표현하고 상처들을 다루게 되면 그 분노들이 빠져 나가게 된다는 것을 깨닫게 했다. 정신분석 심리치료가 다루는 것은 마음 속에서 억압되어져 있는 과거의 상처로부터 받은 부정적인 감정들을 다루는 것으로써 그러한 과거의 상처와 부정적인 감정들은 다루지 않고 억압해 놓으면 계속해서 누적이 되어서 쌓이게 되고 그것을 억누르기 위해서 더 많은 약물을 복용하게 되면 그 순간에는 억압되어져서 눌려저 있지만 자아가 약해지면 언제든지 치솟아 올라 오게 되는데 A군은 그것에 공포적으로 놀라서 약물로써 억압과 억제로써 그 순간을 피해 왔다는 것을 지적을 하면서 약물로써 억제하게 되면 점점 누적된 부정적인 감정들과 상처들은 점점 커지게 되고 더욱 더 많은 약물을 복용해서 억압해야 하는 악순환이 계속되고 있다는 것을 깨닫게 했다. 약물을 복용하지 않으면 마음 속에 억압과 억제로써 갇혀 있던 분노, 짜증, 노여움, 화가 치솟아 올라올 때 언제든지 치료자를 찾을 것을 당부를 했다. 치료자는 밤 12시 이후에는 잠을 자야 하기 때문에 안되지만 이 이외의 시간에는 언제든지 연락을 하게 되면 치료에 응해 주겠다고 약속을 했다. 약물을 복용하지 않고 치료실에 나와서 그들을 토해내고 씻어내고 닦아내고 그리고 과거의 상처들을 다루게 되면 점점 내면 속에 쌓인 부정적인 감정들은 말을 함으로써 빠져 나가서 방출로 줄어들어 가게 되고 마침내는 그러한 상처로부터 벗어나게 되고 쌓인 부정적인 감정들이 다 빠져 나가게 되면 약물을 복용하지 않아도 내 자아가 편안해지고 마음이 안정되고 자연스러운 얼굴 표정과 행동과 태도를 되 찾을 수가 있게 되는 것이 심리치료의 원리라고 설명해 주었다. 더 붙여서 A군이 고통스러울 때는 약물에 의존하지 말고 약물 복용 대신에 다른 사람과 이야기를 하게 되면 마음이 편안해지고 긴장이 방출되고 이야기를 하는 그 시간 즉 30분이든지 1시간이든지 2시간이든지 편안하고 안정된 마음을 유지할 수 있게 된다는 지난 치료 회기 시간에 치료자와 치료 회기 때 다루었던 것을 직접 여동생에게 실험을 해서 여동생과 5시간 동안 서로 속 깊은 이야기를 나눌 수 있게 된 것을 칭찬을 해 주었다. A군은 치료자에게 이야기를 하는 그 순간은 마음이 편안해서 지옥에서 천국에 온 것 같은 기분과 느낌을 가졌는데 그 이후에 어떻게 대처를 해야하는지?에 대해서 물었다. A군은 동료들과 혹은 가족 구성원들과 이야기를 하고 난 그 다음에 항상 생기는 문제를 다룰 수가 없었다고 실토를 했다. 어제 여동생과 5시간의 대화 이후에 여동생과 A군의 관계가 친밀한 관계로 발전을 한 것을 느꼈고 그리고 그 후에 여동생이 이후에 기쁜 표정으로 다시 다가 오는 것을 감지하고 그러한 여동생의 태도에 대해서 마음 속으로는 피곤해서 쉬고 싶은데 다가오는 여동생을 이전의 대화를 나누던 편안한 관계를 지속하지 못하고 망설이고 거리감을 두려고 하는 A군 자신의 모습에 분노하고 실망을 하고 있고 그리고 그러한 오빠 A군의 얼굴 표정을 읽고 물러서는 여동생에게 죄의식과 미안함으로 어쩔줄 모르게 되어 여동생과 A군의 대화 도중에 형성된 친밀한 따뜻함의 관계가 거꾸로 불편한 관계로 발전해 가는 모습에 참을 수가 없어서 분노하게 되어 자신을 처벌하고 자신의 자아를 비난, 비판으로 이전의 관계와 이후의 관계가 모순으로 거꾸로 된 관계에 대해서 어떻게 해야하는지?를 하소연을 했다. 치료자는 A군의 내면 자아의 과정을 세밀하게 관찰하고 분석하는 A군의 뛰어난 능력을 칭찬을 했다. 그러한 점은 A군의 장점이고 좋은 면임을 칭찬을 해 주었다. 그런데 A군은 심리적인 원리를 몰라서 그러한 순간에 당황에서 거꾸로 되돌아가 버리는 것이 문제임을 지적을 했다. 그러한 상황에 처할 때 A군이 여동생에게 마음 속에서 치료자에게 소상하게 말로써 표현을 한 내용들을 솔찍하게 여동생에게 이야기를 하게 되면 마음이 다시 안정되고 죄의식에서 해방되고 편안한 마음 가짐을 가질 수가 있게 된다고 다음과 같이 여동생에게 표현을 하도록 했다. 치료자의 이러한 문제 해결 방식에 A군은 흔쾌히 동의를 하면서 다음에는 반드시 실천을 하겠다고 기뻐했다. "동생아! 어제 밤에 나와 같이 5시간 동안 이야기를 하면서 내 이야기를 들어주고 공감해주고 지원해주어서 이 오빠는 정말로 기분이 좋고 천국에 있는 기분을 느꼈다. 그런데 지금은 피곤하고 에너지가 고갈됨을 느끼고 있으니 내 혼자 있도록 도와주었으면 좋겠다. 네가 친밀하게 나에게 다가 오는 것을 느끼는데 내가 내 얼굴에 피곤하고 거부하는 표정과 내 태도를 보고 네가 놀라지 말아 주었으면 한다. 나는 네가 나에게 다가 오는 것에 피곤해서 쉬고 싶어서 내가 지금 너에게 따뜻하게 대해주지 못하고 거리감을 두려고하는 것에 네가 깜짝 놀래서 실망하는 것에 대해서 심한 죄의식을 느끼고 있는데 네가 그러한 내 마음과 외부로 표현되어지는 내 얼굴 표정을 이해를 해 주었으면 좋겠다." 치료자에게 한 것처럼 A군의 마음 속에서 일어나는 느낌, 생각, 감각, 지각, 사고, 상상 들을 솔찍하게 여동생 혹은 그가 관계를 하고 있는 대상에게 솔찍하게 표현을 하게 되면 그 순간은 편안해지고 안정된 마음의 상황을 되찾을 수 있게 됨을 지적을 했다. 왜냐하면 내가 내 마음 속에 흐르는 마음의 과정을 숨기지 않고 솔찍하게 표현으로 방출하게 되면 그 순간에 쌓인 느낌들은 빠져 나가게 되고 내면에 신체적 긴장이 쌓이지 않게 되어 긴장 방출로 불안과 두려움과 공포에서 벗어나서 마음의 평화를 되찾을 수 있기 때문임을 설명을 했다. 즉 내면 속에 숨기려고 하는 방어를 하지 않고 말로써 표현을 하게 되면 긴장으로 에너지가 쌓이지 않게 되어 불안과 신체적 긴장을 할 필요가 없어져서 마음이 편안해지는 것이 바로 마음의 원리임을 지적을 했다. 치료 회기 시간이 다 되어가면서 A군은 한가지 의논할 것이 있다고 다음과 같이 이야기를 했다. 다음 주일이 끝나면 공익 근무로 직장에 복귀를 해야 하는데 아버지께서 "네가 계속해서 공익 요원을 복무할 자신이 있느냐? 만약에 자신이 없다면 병무청에 가서 전역을 하도록 해야 하지 않겠느냐?"라고 결정을 내려라고 요구를 했다고 실토를 했다. A군 자신은 공익 요원 복귀를 하게 되면 남아 있는 군복무를 계속할 수 있다는 약간의 자신감이 드는데 아버지의 요구에 어떻게 해야할지 모르겠다고 호소를 했다. 치료자는 직장에 복귀를 해서 다른 사람들과 갈등 관계를 직면을 해서 뚫고 나가는 것이 심리치료에 더욱 더 좋은 효과를 가져올 수 있다는 것을 지적을 했다. 그 증거로써 2개월간 휴직으로 쉬고 있는 지금의 상황을 보게 했다. 집에 있게 되니까 밤과 낮이 거꾸로 되어 버린 것을 지적을 했다. 고로 직장에 나가게 되면 물론 갈등과 대인관계가 힘들어서 고통스럽게 되겠지만 그러나 지금은 심리치료를 받고 있기 때문에 직장에서 동료들과 관계에 대한 치료자의 도움을 얻게 되면 심리치료에서 더욱 더 좋은 효과를 가져올 수 있다는 것을 강조를 했다. 아울러서 만약에 A군이 군무를 할 수 없다고 전역을 하게 되면 지금은 편안하겠지만 군복무 면직에 대한 정신장애의 꼬리표가 평생 동안 따라다기게 되어 사회생활에서 취직을 하기 어렵게 될 것임을 지적을 했다. 취업을 할 때 항상 군복무가 따라 오게 되는데 그 때 정신장애 때문에 군복무를 완료하지 못했다는 증거가 되기 때문에 일자리를 구하기가 어려울 것임을 지적을 했다. 치료 회기 말미에 치료자는 A군이 치료 회기에서 배운 것을 즉각 가족 구성원에게 실험을 하고 있고 그리고 약물을 복용하지 않고 마음을 다스리고 컨트롤하려고 노력하고 있다는 것을 느낄 수 있어서 앞으로 치료의 과정이 잘 진행되어질 것이라고 희망이 보였다. 다음의 홈 페이지에서는 A군이 헬스장에서 트레이너와 갈등을 소개하고 있다. A군의 운동 스타일을 옆에서 지켜 보고 있던 트레이너가 A군에게 운동을 할 때는 목적적으로 하루에 목표를 정해서 열정적으로 에너지를 투자를 해야 근육을 키울 수 있고 체력 단련을 할 수 있다는 조언을 듣고 A군이 자신의 스타일과 갈등을 일으키게 된 것을 하소연을 했다. 다음의 홈 페이지에 들어가 보세요.
대상: 공익 근무 7개월 중인 23세의 A군
증세: 마음을 열면 다른 사람들이 자신을 이용하고 언젠가는 발목이 잡힐 것이라고 두려워해서 마음의 문을 닫고 있다고 함
접촉: 치료자의 심리치료 홈 페이지를 본 아버지께서 아들인 A 군을 심리치료에 데리고 왔음
진단명: 대인 공포증, 회피적 성격장애
치료 기간: 아버지는 한번 2시간 컨설팅을 해 보고 나서 치료를 결정하는 치료 계약을 하겠다고 해서 아들 A군을 치료실에 데리고 왔음. 이후에 아버지는 6개월 간의 치료 계약(48시간)을 하고 치료를 받도록 했다.
치료 결과: 이번 주일에는 밤과 낮이 거꾸로 바뀌어서 1주일에 3회에서 2회로(수요일, 금요일) 치료 회기를 가지기로 했음. 아래는 A군과 제 20 회의 40 시간(컨설팅 시간과 합쳐서 총 42 시간)의 치료 과정을 요약 분석한 것임. 약물이 가져다 주는 심리적인 효과를 잘못해석 해서 약물 효과에 대한 과신이 약물 의존으로 간다는 것을 깨닫게 됨. 약물 복용에서 벗어나려고 안감 힘을 쓰고 있음
치료의 과정
오늘 치료 회기에서 A군은 1시간 10분이나 지각을 했다. 한가지 특이한 것은 아무리 늦은 시간이라고 출석은 한다는 것이었다. 지금까지 몇 번 그러한 지각은 있었지만 결석을 한 적은 한번도 없었다는 점이다. 치료자는 A군이 지각을 하는 것은 밤과 낮이 거꾸로 되어서 밤에는 잠을 자지 못하고 낮에 잠을 자기 때문에 치료 시간에 지각을 한다는 것을 잘 알고 있었다. 그래서 절대로 지각하는 A군을 나무라거나 처벌을 해서는 안 된다는 것을 명심하고 있었다. 고로 치료자는 그러한 A군의 노력 즉 마지막까지도 포기하지 않고 치료 시간에 나오는 A군의 끈질긴 정신을 칭찬을 해 주었다.
A군은 지금 공익 근무를 2개월간 심리치료를 받기 위해서 휴직으로 쉬고 있다. 고로 치료자가 A군이 공익 근무로 다시에 직장에 복직하는 날이 언제냐고 물었을 때 A군은 10월 20일 이라고 대답을 했다. 치료자는 지금 밤과 낮이 거꾸로 되었는데 복직 날이 다가 오면서 불안하고 두렵지 않느냐?라고 질문을 했을 때 A군은 "그것보다 더 급한 것이 있습니다."라고 대답을 해서 치료자가 그것이 무엇인가?를 이야기를 해 보게 했다.
A군은 지난 수요일 치료 회기 이후에 약물을 복용하지 않았다고 했다. 수요일 날에 치료 회기에 나오면서 약물을 복용하지 않고 치료 회기에 나왔고 2시간 치료 회기 동안에 편안하게 안정된 마음을 유지해서 집에 가서 헬스장 운동과 피아노 학원에 가서 활동을 하고 집에 도착하니 엄청나게 억압된 분노,짜증, 노여움이 치솟아 올라옴을 느꼈다. 저녁 9시 경에 피곤해서 약물을 일부만 복용하고 잡을 잤다. 그런데 깨어나 보니 새벽 2시 경이었다.
잠이 오지 않을 것 같아서 여동생과 어머니가 잠을 자는 방에 가서 두 사람을 깨웠다. 여동생과 이야기를 나누기 시작했다. 어머니는 같이 이야기를 듣다가 그냥 잠을 자고 여동생과 아침 7시까지 속 깊은 이야기들을 나누었다. 마음이 편안해지고 기분이 좋아서 날아갈 것 같은 생각이 들었다.
아침 7시에 약물을 복용하고 잠을 잤다. 그리고 오후 1 시 경에 일어나서 피곤함이 아직도 가시지 않았는데 여동생이 기쁜 표정으로 접근해 옴을 느꼈다. A군은 피곤해서 쉬고 싶은데 여동생은 친근하게 오빠에게 다가오고 있음을 느꼈다. 여동생과 이야기를 하고 싶지 않는 표정을 보이니까 여동생의 얼굴 표정이 바뀌는 것을 보고 죄의식을 느꼈다.
"마음 속으로 어제 밤에 여동생과 심층에 있는 대화를 나누었는데 오늘은 피하려고 하는 내 모습에 미칠 정도로 싫어지고 화가 났습니다. 나는 언제나 이렇게 상반된 모순된 행동을 하고 있는 내 모습이 싫어져서 내 자아를 처벌하고 괴롭히고 있는 내 모습이 보기가 싫어졌습니다.
헬스 운동과 음악 학원으로 외출을 하고 저녁 7시 경에 집에 돌아 왔을 때 분노, 짜증, 노여움이 밀려 오면서 참을 수가 없었습니다. 약물을 복용하지 않으면 나는 더 이상 견딜 수가 없었습니다. 약물을 평소의 량보다 더 많이 복용을 했습니다. 나는 약물을 복용하지 않으면 가슴 속에서 솟아 오르는 부정적인 생각들 그리고 참을 수 없는 분노들 때문에 내가 미쳐 버릴 것 같아서 내 머리가 돌아 버릴 것 같은 두려움과 공포에 시달리게 되었습니다. 나는 약물을 더욱 더 많이 복용하고 잠이 들었습니다.
새벽 1시 경에 일어나서 잠을 잘 생각을 하지 않았습니다. 밤새 도록 인터넷을 하다가 아침 7시 경에 잠이 들었습니다. 그리고 깨어나 보니 점심 시간인 12시가 되었습니다. 부라부라 심리치료를 받기 위해서 달려 와 보니 오후 1시 10분이 된 것입니다. 심리치료 시간이 1시간 10분이 날아가 버린 것입니다.
치료자는 A군에게 심리치료 회기 시간이 50분밖에 남지 않았기 때문에 오늘은 치료 회기가 끝난 후에 서울 역에서 KTX로 부산으로 내려 와야 하기 때문에 치료 시간을 연장해 줄 수 없음을 양해를 구했다.
A군에게 약물을 복용하지 않으려고 노력을 하고 있는 점을 높이 평가 해 주었다. 더 붙여서 약물을 복용하지 않으면 심층에 억압 되어져 있는 과거의 상처들과 억압된 분노, 짜증, 노여움, 화 등이 치솟아 올라온다는 A군의 하소연을 오히려 치료에는 더 잘 된 것이라고 칭찬을 해 주었다. 그러한 분노들이 치밀어 올라오게 되면 그들을 치료실에서 토해 내고 그 분노들을 말로써 이야기를 통해서 표현하고 상처들을 다루게 되면 그 분노들이 빠져 나가게 된다는 것을 깨닫게 했다.
정신분석 심리치료가 다루는 것은 마음 속에서 억압되어져 있는 과거의 상처로부터 받은 부정적인 감정들을 다루는 것으로써 그러한 과거의 상처와 부정적인 감정들은 다루지 않고 억압해 놓으면 계속해서 누적이 되어서 쌓이게 되고 그것을 억누르기 위해서 더 많은 약물을 복용하게 되면 그 순간에는 억압되어져서 눌려저 있지만 자아가 약해지면 언제든지 치솟아 올라 오게 되는데 A군은 그것에 공포적으로 놀라서 약물로써 억압과 억제로써 그 순간을 피해 왔다는 것을 지적을 하면서 약물로써 억제하게 되면 점점 누적된 부정적인 감정들과 상처들은 점점 커지게 되고 더욱 더 많은 약물을 복용해서 억압해야 하는 악순환이 계속되고 있다는 것을 깨닫게 했다.
약물을 복용하지 않으면 마음 속에 억압과 억제로써 갇혀 있던 분노, 짜증, 노여움, 화가 치솟아 올라올 때 언제든지 치료자를 찾을 것을 당부를 했다. 치료자는 밤 12시 이후에는 잠을 자야 하기 때문에 안되지만 이 이외의 시간에는 언제든지 연락을 하게 되면 치료에 응해 주겠다고 약속을 했다.
약물을 복용하지 않고 치료실에 나와서 그들을 토해내고 씻어내고 닦아내고 그리고 과거의 상처들을 다루게 되면 점점 내면 속에 쌓인 부정적인 감정들은 말을 함으로써 빠져 나가서 방출로 줄어들어 가게 되고 마침내는 그러한 상처로부터 벗어나게 되고 쌓인 부정적인 감정들이 다 빠져 나가게 되면 약물을 복용하지 않아도 내 자아가 편안해지고 마음이 안정되고 자연스러운 얼굴 표정과 행동과 태도를 되 찾을 수가 있게 되는 것이 심리치료의 원리라고 설명해 주었다.
더 붙여서 A군이 고통스러울 때는 약물에 의존하지 말고 약물 복용 대신에 다른 사람과 이야기를 하게 되면 마음이 편안해지고 긴장이 방출되고 이야기를 하는 그 시간 즉 30분이든지 1시간이든지 2시간이든지 편안하고 안정된 마음을 유지할 수 있게 된다는 지난 치료 회기 시간에 치료자와 치료 회기 때 다루었던 것을 직접 여동생에게 실험을 해서 여동생과 5시간 동안 서로 속 깊은 이야기를 나눌 수 있게 된 것을 칭찬을 해 주었다.
A군은 치료자에게 이야기를 하는 그 순간은 마음이 편안해서 지옥에서 천국에 온 것 같은 기분과 느낌을 가졌는데 그 이후에 어떻게 대처를 해야하는지?에 대해서 물었다. A군은 동료들과 혹은 가족 구성원들과 이야기를 하고 난 그 다음에 항상 생기는 문제를 다룰 수가 없었다고 실토를 했다.
어제 여동생과 5시간의 대화 이후에 여동생과 A군의 관계가 친밀한 관계로 발전을 한 것을 느꼈고 그리고 그 후에 여동생이 이후에 기쁜 표정으로 다시 다가 오는 것을 감지하고 그러한 여동생의 태도에 대해서 마음 속으로는 피곤해서 쉬고 싶은데 다가오는 여동생을 이전의 대화를 나누던 편안한 관계를 지속하지 못하고 망설이고 거리감을 두려고 하는 A군 자신의 모습에 분노하고 실망을 하고 있고 그리고 그러한 오빠 A군의 얼굴 표정을 읽고 물러서는 여동생에게 죄의식과 미안함으로 어쩔줄 모르게 되어 여동생과 A군의 대화 도중에 형성된 친밀한 따뜻함의 관계가 거꾸로 불편한 관계로 발전해 가는 모습에 참을 수가 없어서 분노하게 되어 자신을 처벌하고 자신의 자아를 비난, 비판으로 이전의 관계와 이후의 관계가 모순으로 거꾸로 된 관계에 대해서 어떻게 해야하는지?를 하소연을 했다.
치료자는 A군의 내면 자아의 과정을 세밀하게 관찰하고 분석하는 A군의 뛰어난 능력을 칭찬을 했다. 그러한 점은 A군의 장점이고 좋은 면임을 칭찬을 해 주었다. 그런데 A군은 심리적인 원리를 몰라서 그러한 순간에 당황에서 거꾸로 되돌아가 버리는 것이 문제임을 지적을 했다.
그러한 상황에 처할 때 A군이 여동생에게 마음 속에서 치료자에게 소상하게 말로써 표현을 한 내용들을 솔찍하게 여동생에게 이야기를 하게 되면 마음이 다시 안정되고 죄의식에서 해방되고 편안한 마음 가짐을 가질 수가 있게 된다고 다음과 같이 여동생에게 표현을 하도록 했다. 치료자의 이러한 문제 해결 방식에 A군은 흔쾌히 동의를 하면서 다음에는 반드시 실천을 하겠다고 기뻐했다.
"동생아! 어제 밤에 나와 같이 5시간 동안 이야기를 하면서 내 이야기를 들어주고 공감해주고 지원해주어서 이 오빠는 정말로 기분이 좋고 천국에 있는 기분을 느꼈다. 그런데 지금은 피곤하고 에너지가 고갈됨을 느끼고 있으니 내 혼자 있도록 도와주었으면 좋겠다. 네가 친밀하게 나에게 다가 오는 것을 느끼는데 내가 내 얼굴에 피곤하고 거부하는 표정과 내 태도를 보고 네가 놀라지 말아 주었으면 한다. 나는 네가 나에게 다가 오는 것에 피곤해서 쉬고 싶어서 내가 지금 너에게 따뜻하게 대해주지 못하고 거리감을 두려고하는 것에 네가 깜짝 놀래서 실망하는 것에 대해서 심한 죄의식을 느끼고 있는데 네가 그러한 내 마음과 외부로 표현되어지는 내 얼굴 표정을 이해를 해 주었으면 좋겠다."
치료자에게 한 것처럼 A군의 마음 속에서 일어나는 느낌, 생각, 감각, 지각, 사고, 상상 들을 솔찍하게 여동생 혹은 그가 관계를 하고 있는 대상에게 솔찍하게 표현을 하게 되면 그 순간은 편안해지고 안정된 마음의 상황을 되찾을 수 있게 됨을 지적을 했다. 왜냐하면 내가 내 마음 속에 흐르는 마음의 과정을 숨기지 않고 솔찍하게 표현으로 방출하게 되면 그 순간에 쌓인 느낌들은 빠져 나가게 되고 내면에 신체적 긴장이 쌓이지 않게 되어 긴장 방출로 불안과 두려움과 공포에서 벗어나서 마음의 평화를 되찾을 수 있기 때문임을 설명을 했다. 즉 내면 속에 숨기려고 하는 방어를 하지 않고 말로써 표현을 하게 되면 긴장으로 에너지가 쌓이지 않게 되어 불안과 신체적 긴장을 할 필요가 없어져서 마음이 편안해지는 것이 바로 마음의 원리임을 지적을 했다.
치료 회기 시간이 다 되어가면서 A군은 한가지 의논할 것이 있다고 다음과 같이 이야기를 했다. 다음 주일이 끝나면 공익 근무로 직장에 복귀를 해야 하는데 아버지께서 "네가 계속해서 공익 요원을 복무할 자신이 있느냐? 만약에 자신이 없다면 병무청에 가서 전역을 하도록 해야 하지 않겠느냐?"라고 결정을 내려라고 요구를 했다고 실토를 했다.
A군 자신은 공익 요원 복귀를 하게 되면 남아 있는 군복무를 계속할 수 있다는 약간의 자신감이 드는데 아버지의 요구에 어떻게 해야할지 모르겠다고 호소를 했다.
치료자는 직장에 복귀를 해서 다른 사람들과 갈등 관계를 직면을 해서 뚫고 나가는 것이 심리치료에 더욱 더 좋은 효과를 가져올 수 있다는 것을 지적을 했다. 그 증거로써 2개월간 휴직으로 쉬고 있는 지금의 상황을 보게 했다. 집에 있게 되니까 밤과 낮이 거꾸로 되어 버린 것을 지적을 했다. 고로 직장에 나가게 되면 물론 갈등과 대인관계가 힘들어서 고통스럽게 되겠지만 그러나 지금은 심리치료를 받고 있기 때문에 직장에서 동료들과 관계에 대한 치료자의 도움을 얻게 되면 심리치료에서 더욱 더 좋은 효과를 가져올 수 있다는 것을 강조를 했다.
아울러서 만약에 A군이 군무를 할 수 없다고 전역을 하게 되면 지금은 편안하겠지만 군복무 면직에 대한 정신장애의 꼬리표가 평생 동안 따라다기게 되어 사회생활에서 취직을 하기 어렵게 될 것임을 지적을 했다. 취업을 할 때 항상 군복무가 따라 오게 되는데 그 때 정신장애 때문에 군복무를 완료하지 못했다는 증거가 되기 때문에 일자리를 구하기가 어려울 것임을 지적을 했다.
치료 회기 말미에 치료자는 A군이 치료 회기에서 배운 것을 즉각 가족 구성원에게 실험을 하고 있고 그리고 약물을 복용하지 않고 마음을 다스리고 컨트롤하려고 노력하고 있다는 것을 느낄 수 있어서 앞으로 치료의 과정이 잘 진행되어질 것이라고 희망이 보였다.
다음의 홈 페이지에서는 A군이 헬스장에서 트레이너와 갈등을 소개하고 있다. A군의 운동 스타일을 옆에서 지켜 보고 있던 트레이너가 A군에게 운동을 할 때는 목적적으로 하루에 목표를 정해서 열정적으로 에너지를 투자를 해야 근육을 키울 수 있고 체력 단련을 할 수 있다는 조언을 듣고 A군이 자신의 스타일과 갈등을 일으키게 된 것을 하소연을 했다. 다음의 홈 페이지에 들어가 보세요.