대상: 29세의 조현병 환자 K양

증세: 환청이 들리는 K양은 누가 머리 속의 비밀을 알고 비웃는다. 승용차의 오토바이의 크락손 소리가 자신의 능력을 비웃는다. 아버지, 어머니가 자신을 비웃는다 라는 환청

접촉: 치료자의 심리치료 홈 페이지를 본 아버지께서 인터넷으로 딸의 치료를 문의해서 아버지의 손에 이끌려 나오게 됨

진단명: 편집증 조현병, 좌불안석으로 초조함

치료 기간: 2023, 3, 29일 오후 2시-4시에 예약을 하고 오후 2시에 도착.

치료 결과:  K양과 2시간 동안의 컨설팅의 과정에서 나타난 결과를 아래에서 요약해 놓았음

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치료의 과정

 K양의 양육 환경: K양은 한국 항공대학에서 영상학과 재학중(스튜디어스) 2014년에 중국의 xx 시에 xx대학에 무역학과에 편입으로 4년을 졸업하고 2018년에 귀국해서 코로나 19로 집안에 갇혀 있다가 6개월 과정의 요가 강사 자격증을 얻어서 요가 강사로 2백만원 혹은 150만원의 돈을 시급으로 받고 있었다.

 그녀는 xx 대학원에 스포츠 학과에 다니면서 같은 대학의 화학과 대학원 연구생과 사퀴게 되었는데 3개월을 사귄 이후에 그 남자가 가방에 여성용 루즈를 가지고 있었기 때문에 왜 여성용 루즈가 남자의 가방에 있는가? 그리고 그 남자가 대학원 정문에서 다른 여성과 함께 가는 것을 보고 그 여자가 누구인가? 라고 물었는데 그 남자 친구가 그러한 사실이 없다 라고 했다.

 그 남자가 술을 마신 것 같아서 술은 마셧는가? 라고 질문을 했을 때 그가 술을 마시지 않았다 라고 거짓말을 했다. 그 남자 친구는 거짓말을 많이 해서 싫었지만 그러나 그녀가 그를 많이 사랑했기 때문에 용서하고 서로 결혼을 할 생각을 가지고 있었다. 그러나 현실적으로 대학원 생들이고 수입이 적어서 임시로 일을 하는데 결혼의 시가가 적당하지 않았다.

그녀는 그 시점에서 부모님으로부터 독립해서 원룸으로 남자 친구가 찾아와서 같이 3개월 동안 사귀었다 그러나 그남자의 부모님은 무엇을 하는사람인지?를 잘모른다. 그 남자는 전라도 사람으로 대학을 지방에서 졸업하고 대학원은 서울에서 연구원으로 일을하고 있다.모든 것을 용서하고 사귀자고 했으나 그 남자 친구가 너는 의심이 너무 많다 라고 하면서 헤어지자 라고 해서 떠났다.

 그 남자로부터 버림받은 이후에 여름에 환청이 들리기 시작했다. 지나가는 사람이 나이 머리 속을 읽고 나를 비웃는다, 나를 비판한다. 자동차 오토바이 크락손 소리가 나를 신경을 거슬리게 한다. 아기들이 웃는 소리가 나를 조롱하는 소리로 들린다. 그 시점에서 부모님 집에 귀가해서 같이 지내면서 부모님이 나를 무시하고 비판하고 나를 비웃는 것 같아서 피했다.

 이 시점에서 아버지가 xx 대학 병원에 가서 심리검사 후에 조현병으로 아침에 3알 저녁에 5알씩 약물을 6개월 동반 복용하고 있다. 지금은 요가 강사를 그만두고 여동생이 피부관리 그리고 옷차림 관리를 하는 워크숍에 가서 도우미로 일을 도와주고 있다.

 K양은 중국에서 무역학을 전공을 하면서 그 곳에서 1년짜리 유학을 온 남자 친구와 사뀌고 있다. 그남자 친구는 지금 카지노에서 경리부에서 일을하고 있다. 그는 부모님이 전라도 사람으로 누나가 결혼을 해서 누나의 남편이 부모가 없는 고아로 살아온 것에 가족들이 사위와 함게 식사를 하는 화목화 집안으로 보였다.

 그 남자는 3개월 사귄 후에 헤어진 그 남자를 알고 있지만 그 남자 문제를 문제삼지 않는다고 했다. 결혼을 할 생각도 있다고 했다.

K양은 1시간 30분이 흘러가면서 그녀가 사귄 xx대학원 남자 친구와 사귄 것과 버림받은 것에 대해서 부모님이 모르기 때문에 브리핑 때 아버지에게 이야기를 하지 말아달라고 했다. 치료자가 두 명의 남자 친구와 그리고 헤어진 남자 친구의 실연 때문에 환청이 들리고 조현병으로 붕괴된 것을 아버지에게 설명하고 앞으로 치료를 어떻게 할 것인가?를 설명해주어야 한다고 이야기를 했을 때 K양은모든 다른 사람들과 컨설팅이후에 그렇게 하는가? 라고 물었다.치료자는 그렇다가 대답을 하면서 K양이 원하지 않으면 그 이야기를 하지 않겠다고 약속을 했다.

30분 동안 브리핑: 아버지를 초대해서 아버지에게 지금까지 1시간 30분 동안 K양과 나눈 이야기를 하면서 K양이 아버지에게 조현병의 촉진제 역할을 한 원인을 K양이 아버지에게 이야기를 하지 말라고 한 것을 말씀드리면서 부모님이 그러한 이야기를 듣게 되면 근심걱정을하게 되기 때문에 비밀로 해 달라고 한 이야기를 했다.

 K양의 환청은 K양의 머리속에 비밀들을 누가 마음을 읽고 나서 그것을 비판하고 비웃는다는 것은 바로 K양이 부모님에게 좋은 이야기는 흘러가지만 부정적 이야기를 하지 않고 묻어두고 가슴 속에 비밀을 간직하고 있기 때문에 그 비밀을 누가 발견하고 그녀를 비웃는다 라는 환청으로 연결된 것을 지적을 해주었다.

K양은 좌불안석으로 1달 전에 여동생과 영화를 보다가 불안해서 뛰쳐나왔다 그리고 집에서 여동생과 영화 프로그래믈 보다가 중간에 좌불안석이 된 것은 K양이 비밀이 억압으로 긴장을 초래서 불안이 한계점을 넘어간 것으로 연결되어 설명을 했다.

 치료는 K양이 내면 속에 묻어 놓은 비밀들을 부모님에게 이야기를 해서 긴장을 풀어내고 친구들에게 마음을 열고 부정적 감정을 토해내는 것이다. 그 대학원 남자 친구에 대한 분노, 미움과 그녀를 버리고 떠난 배신감 등을 토해내고 불안을 감소시키는 것이다 라고 설명을 해주었다.

 치료자는 지금까지 40년 동안 컨설팅을 한 내용을 부모님에게 이야기를 하지 말라고 요구한 사람이 유일하게 K양 혼자이다 라는 것을 아버지에게 설명하면서 좋은 것은 이야기를 하는데 부정적인 내용의 감정은 마음 속에 억압으로 눌러서 목졸린 감정이 호르몬 변화를 일으켜서 조현병이 된 것을 설명해주었다.

K양이 3개월 동안 사귄남자친구가 떠나면서 너는 의심이 너무 많아서 싫다 그리고 K양의 조현병이 편집증 조현병이다 여기에서 의심과 편집증이 연결되어져 있다. K양이 좌불안석으로 1시간 30분 동안에 빨리끝내고 싶다라고 요청한 것 그리고 아버지에게 1시간 30분 동안 이야기를 한 것을 비밀로 해 달라고 요청한 것은 치료자의 40년 동안 손님들의 경우에 처음있는 일이다 고로 K양은 특수한 예민한 면을 가지고 있다.

K양과 아버지와 관계는 아버지는 딸바보이다 라고할 정도로 딸에 애착과 사랑을 딸이 인정하고 있다 고로 아버지에게 부정적 감정을 표현하지 못하고 있는 것은 아버지에 실망을 줄 수 없다 그리고 아버지에게 고통을 괴로움을 주기 싫다 하는 마음이 깔려 있다. K양의 어머니가 루마치스 관절염으로 치료를 받고 있다 라는 말에서 루마치스 관절염은 심인성질환의 대표적인 질병으로 분노가 뼈를 녹인다 라는 학자들의 연구결과들이 있다.

이것으로 K양은 심리적인 면에 이해와 관심이 많은 아버지를 닮지 않고 심리학에 관심이 없는 엄마를 닮았다 라는 점과 편집증 조현병에서 의심과 불안이 과도하게 누적되어져서 여동생과 영화를 함께 보다가 뛰쳐나온 것 그리고 치료실에서 1시간 30분에 참을 수 없이 인내심이 부족한 것이 내면에 부정적인 감정들이 누적되어 어머니를 기질적으로 닮아있다(아버지의 기질론에 일치).

따라서 K양은 내면에 쌓인 부정적인 감정을 대화를 통해서 쏟아내야 한다 그리고 사랑과 미움은 하나로 미움과 분노가 부모님과 연인과 배우자에게 흘러가야 한다 그리고 의심의 편집증이 분석되어지고 수리되어지고수정 되어져야 한다.